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【保健】幼儿秋季腹泻母乳喂养不能停

来源:网友投稿 时间:2020-01-31

随着秋意渐浓,早晚温差变大,小儿秋季腹泻的发病率已在逐步增高。家长有必要了解一些小儿腹泻的家庭治疗、护理方法。  轮状病毒是秋季腹泻的祸首  广州医科大学附属第*医院儿科主任医师陈福雄介绍,秋季是婴幼儿腹泻的高发季节。“秋季腹泻的病原体包括轮状病毒、ECHO病毒、柯萨奇病毒,但主要是轮状病毒。”  “...

  随着秋意渐浓,早晚温差变大,小儿秋季腹泻的发病率已在逐步增高。家长有必要了解一些小儿腹泻的家庭治疗、护理方法。
  轮状病毒是秋季腹泻的祸首
  广州医科大学附属第*医院儿科主任医师陈福雄介绍,秋季是婴幼儿腹泻的高发季节。“秋季腹泻的病原体包括轮状病毒、ECHO病毒、柯萨奇病毒,但主要是轮状病毒。”
  “通常情况下,6月龄至3岁的孩子是主要的易感人群,其中,以6-11月龄的婴幼儿发病率*高。”陈福雄建议家长,要教育幼儿勤洗手,并避免去人群密集地方。
  陈福雄介绍,感染轮状病毒后,潜伏期在24-72小时。患儿最初可有轻咳、流涕等上呼吸道症状,发热可从低热到高热。早期呕吐会先于腹泻,呕吐持续2-3天。随着腹泻次数的增多以及量和水分的增多,大便会呈电影水样或蛋花样,会带少量黏液,无腥臭味。
  合理饮食和适当用药可缩短病程
  “轮状病毒感染性腹泻为自限性疾病,自然病程约3-8天。”陈福雄指出,但如果家长给予合理饮食和适当用药,可缩短病程,孩子会更快恢复。如果处理不当,则容易引起脱水、酸中毒及电解质紊乱,严重的会危及患儿生命; 或者导致病情迁延不愈,造成患儿营养不良,影响生长发育。
  在治疗原则上,要注意三点:一是预防和纠正脱水; 二是继续喂养;三是合理用药。根据以上原则,病情轻、无明显脱水的患儿可在家治疗。如果是重症,则需到医院治疗。
  1.饮用口服补液盐是预防脱水的优选
  目前,口服补液盐(ORS)很容易获得,因而,不建议家庭自制。一般原则是,患儿愿意喝多少就给多少,直到腹泻停止。但是,如果患儿出现皮肤弹性差、精神萎靡、淡漠、嗜睡、少尿或无尿等脱水表现,则应及时就诊,进行静脉补液治疗,以纠正脱水。
  2.人工喂养的患儿至少每3小时喂一次奶
  “很多患儿家长认为,幼儿腹泻应该停止给孩子喂食,这是错误的。”陈福雄特别提醒,母乳喂养的患儿要继续母乳喂养,而且还可以增加哺乳次数及时间。人工喂养的患儿,应该至少每3小时喂一次奶。大部分患儿补液后,食欲会恢复,因此,应鼓励患儿正常饮食。
  3.如未合并细菌感染,不要使用抗生素
  在合理用药方面,一是可用微生态调节制剂。目的在于恢复肠道正常菌群,重建肠道天然生物屏障保护作用。常用的有双歧杆菌、嗜酸乳杆菌和布拉氏酵母菌等。二是用肠黏膜保护制剂,如思密达等。如果没有合并细菌感染,*好不要使用抗生素。
  4.每天补锌可减少患儿的腹泻程度和病程
  目前,已有共识认为,每天补锌10-20毫克,可显著减少5岁以下儿童腹泻的严重性和病程。因此,推荐对所有腹泻患儿连续10-14天补锌10-20毫克/天。
 

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